علت اصلی فلج مغزی(CP) چیست؟

فلج مغزی معمولاً به دلیل مشکلی ایجاد می شود که بر رشد مغز در حال رشد در زمان جنینی، حین تولد و یا تا 2 سال بعد از تولد تأثیر می گذارد.

مشکلات قبل از تولد

فلج مغزی معمولاً به دلیل مشکلی ایجاد می شود که بر رشد مغز جنین در حالی که در رحم رشد می کند تأثیر می گذارد.پ

این مشکلات عبارتند از:

  • آسیب به بخشی از مغز به نام ماده سفید، احتمالاً در نتیجه کاهش خون رسانی یا اکسیژن – این به عنوان لکومالاسی اطراف بطنی (PVL) شناخته می شود.
  • عفونتهای دوران بارداری – مانند سیتومگالوویروس، سرخجه (سرخک آلمانی)، آبله مرغان یا توکسوپلاسموز
  • سکته مغزی – جایی که در مغز نوزاد خونریزی وجود دارد یا خون رسانی به مغز او قطع می شود.
  • آسیب به سر نوزاد متولد نشده

مشکلات حین یا بعد از تولد

  • فلج مغزی همچنین گاهی اوقات می تواند ناشی از آسیب به مغز نوزاد در حین تولد یا مدت کوتاهی پس از آن باشد.

به عنوان مثال، این مشکلات می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • مغز به طور موقت در طول زایمان سخت اکسیژن کافی دریافت نمی کند (خفگی).
  • عفونت مغز، مانند مننژیت
  • آسیب جدی به سر
  • سطح قند خون بسیار پایین (هیپوگلیسمی)
  • سکته مغزی

چه مواردی می تواند خطر فلج مغزی شدن را افزایش دهند؟

برخی موارد می تواند خطر تولد نوزاد با فلج مغزی را افزایش دهد از جمله:

  • نارس به دنیا آمدن (قبل از هفته 37 بارداری) – نوزادانی که در هفته 32 یا زودتر به دنیا می آیند در معرض خطر بالایی هستند.
  • داشتن وزن کم هنگام تولد
  • بخشی از زایمان چند قلو، مانند دوقلو یا سه قلو بودن
  • سیگار کشیدن، نوشیدن الکل زیاد یا مصرف مواد مخدر مانند کوکائین در دوران بارداری مادر

علائم اصلی فلج مغزی چیست؟

علائم فلج مغزی معمولاً بلافاصله پس از تولد نوزاد آشکار نمی شود. علائم معمولا به صورت تدریجی و از حدود 4 ماهگی ظاهر می شوند

مشکلات و علائم حرکتی و رشدی

علائم اصلی فلج مغزی مشکلات حرکتی، هماهنگی و رشد است. این مشکلات عبارتند از:

  • تأخیر در رسیدن به نقاط عطف رشد – برای مثال، ننشستن تا 8 ماهگی یا راه نرفتن تا 18 ماهگی
  • سفتی یا شلی زیاد
  • دست ها یا پاهای ضعیف
  • حرکات بی قرار، تند یا ناشیانه
  • حرکات تصادفی و کنترل نشده و غیر ارادی
  • اسپاسم عضلانی
  • راه رفتن روی نوک پا

شدت علائم از کودکی به کودک دیگر به طور قابل توجهی متفاوت است. قسمت هایی از بدن که تحت تأثیر قرار می گیرند نیز می توانند متفاوت باشند. گاهی اوقات فقط یک طرف بدن تحت تأثیر قرار می گیرد، گاهی اوقات کل بدن تحت تأثیر قرار می گیرد و گاهی اوقات عمدتاً پاها تحت تأثیر قرار می گیرند.

سایر علائم و نشانه ها

افراد مبتلا به فلج مغزی می توانند طیف وسیعی از مشکلات دیگر را نیز داشته باشند، از جمله:

  • مشکلات تغذیه، آب ریزش دهان و مشکلات بلع
  • یبوست
  • مشکلات صحبت کردن و ارتباط
  • تشنج
  • مشکل در به خواب رفتن و/یا به خواب ماندن
  • بیماری ریفلاکس معده به مری (GORD) – جایی که اسید از معده به مری (گوله) نشت می کند.
  • انحنای غیر طبیعی ستون فقرات (اسکولیوز)
  • دررفتگی مادرزادی لگن
  • مشکل در کنترل مثانه (بی اختیاری ادرار)
  • ناتوانی یادگیری – حدود نیمی از کودکان فلج مغزی دارای ناتوانی یادگیری هستند
  • مشکلات چشمی – از جمله کاهش بینایی، انحراف چشم یا حرکات غیرقابل کنترل چشم
  • مشکلات شنیداری

انواع فلج مغزی

4 نوع اصلی فلج مغزی وجود دارد:

  • فلج مغزی اسپاستیک – ماهیچه‌ها سفت و اسپاستیک هستند (مخصوصاً زمانی که می‌خواهید سریع آنها را حرکت دهید)، حرکت را دشوار می‌کند و دامنه حرکتی ممکن را کاهش می‌دهد. مشخصه بارز این نوع فلج مغزی سفتی ماهیچه ها است
  • فلج مغزی دیسکینتیک – ماهیچه ها بین سفتی و شلی جابجا می شوند و باعث حرکات تصادفی، غیرارادی و کنترل نشده بدن می شوند. مشخصه بارز این نوع فلج مغزی حرکات غیرارادی و تغییرات تون عضلانی است
  • فلج مغزی آتاکسیک – فرد دچار مشکلات تعادلی و هماهنگی می شود که منجر به حرکات لرزان یا ناشیانه و گاهی اوقات لرزش می شود. مشکلات بارز این نوع فلج مغزی اختلال تعادل و بی دقتی در حرکت است
  • فلج مغزی مختلط – زمانی که فرد علائم بیش از یک نوع فلج مغزی را دارد.

همچنین ممکن است عباراتی مانند همی پلژی یا دای پلژی را بشنوید. اینها به قسمت هایی از بدن که تحت تأثیر فلج مغزی قرار گرفته اند اشاره دارد.

همی پلژی یعنی یک طرف بدن تحت تاثیر قرار می گیرد، دایپلژی جایی است که 2 اندام تحت تاثیر قرار می گیرد، مونوپلژی جایی است که 1 اندام تحت تاثیر قرار می گیرد، و کوادرو پلژی جایی است که هر 4 اندام (و معمولا کل بدن) تحت تاثیر قرار می گیرند.

آیا افراد مبتلا به فلج مغزی می توانند صحبت کنند؟

برخی از افراد مبتلا به فلج مغزی ممکن است قادر به تولید صدا نباشند، برخی دیگر ممکن است قادر به تولید صدا باشند اما در کنترل حرکت خود به اندازه کافی برای تولید گفتاری واضح و قابل درک توسط دیگران مشکل دارند. از هر 4 نفر مبتلا به فلج مغزی 1 نفر نمی تواند صحبت کند.

فلج مغزی (CP) چگونه افراد را تحت تاثیر قرار می دهد؟

  • از هر 4 فرد مبتلا به فلج مغزی یک نفر نمی تواند صحبت کند
  • از هر 3 فرد مبتلا به فلج مغزی یک نفر نمی تواند راه برود
  • از هر 10 فرد مبتلا به سی پی یک نفر مشکل شدید بینایی دارد
  • از 4 فرد مبتلا به سی پی 3 نفر درد را تجربه می کنند
  • از هر 4 فرد مبتلا به فلج مغزی یک نفر تشنج دارد
  • از هر 2 فرد مبتلا به سی پی یک نفر اختلال ذهنی دارذد

آیا فلج مغزی درمان می شود؟

هیچ درمان قطعی برای CP وجود ندارد، اما توانبخشی و به ویژه کاردرمانی می تواند زندگی افرادی را که به این بیماری مبتلا هستند بهبود بخشد. شروع کاردرمانی  در اسرع وقت بسیار مهم است.

آیا می توان با سی پی یک زندگی عادی داشت؟ طول عمر افراد مبتلا به فلج مغزی چقدر است؟

افراد مبتلا به فلج مغزی خفیف دارای امید به زندگی مشابه افرادی هستند که این بیماری را ندارند. بیماران فلج مغزی با انتقال به بزرگسالی به زندگی سالم و عادی ادامه می دهند.

آیا فلج مغزی با افزایش سن بدتر می شود؟

فلج مغزی یک اختلال “غیر پیشرونده” است. این بدان معنی است که با بزرگتر شدن کودکان، سی پی آنها بدتر نمی شود. در حالی که فلج مغزی یک فرد با افزایش سن کاهش نمی یابد، برخی عوامل می تواند بر سلامت و تندرستی کلی آنها تأثیر بگذارد.

درمانهای جدید فلج مغزی: پیوند سلولهای بنیادی

پیوند سلول های بنیادی یک درمان ترمیمی است که پتانسیل جایگزینی سلول های آسیب دیده و غیرعملکردی در مغز بیماران مبتلا به CP و همچنین پشتیبانی از سلول های عصبی و الیگودندروسیت های باقی مانده را دارد. انواع مختلفی از سلول های بنیادی وجود دارد که هر کدام ویژگی های متفاوت و منحصر به فردی دارند.

چند نوع CP وجود دارد؟

پنج نوع مختلف فلج مغزی وجود دارد: فلج مغزی اسپاستیک، آتاکسیک، آتتوئید، هیپوتونیک و نوع مختلط. هر نوع با مجموعه ای منحصر به فرد از علائم فلج مغزی طبقه بندی می شود. ممکن است کودکان علائم بیش از یک نوع فلج مغزی را نشان دهند.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *